판정 No. 2556 · 검색일 2026-08-14 · 방법론 v0.7
개별 영양지원,
30일 사망·중환자실 입실·비선택 재입원·주요 합병증·기능저하 복합사건 감소 정말 도움이 될까?
30초 요약
B
근거 등급 B · 72점 · 안전성 주의
영양위험 입원환자의 개별 영양지원은 단일 공공자금 RCT에서 30일 임상사건을 줄였습니다.
경장·정맥영양과 빠른 영양증량은 흡인, 체액·전해질 이상과 재급식증후군 위험을 고려해 의료진이 조정해야 한다.
연구가
보여주는 것B다. EFFORT는 2,088명을 배정했고 동의 철회 뒤 1,015명과 1,013명을 분석했다. 30일 복합사건은 개별지원 232/1,015(22.9%) 대 통상식 272/1,013(26.9%), 조정 OR 0.79(95% CI 0.64~0.97)였다. 절대차 4.0%p, 치료필요수 약 25의 실제 사건 감소지만 확증시험이 하나이고 무작위 뒤 60명을 제외해 B 72점이다.
보여주는 것B다. EFFORT는 2,088명을 배정했고 동의 철회 뒤 1,015명과 1,013명을 분석했다. 30일 복합사건은 개별지원 232/1,015(22.9%) 대 통상식 272/1,013(26.9%), 조정 OR 0.79(95% CI 0.64~0.97)였다. 절대차 4.0%p, 치료필요수 약 25의 실제 사건 감소지만 확증시험이 하나이고 무작위 뒤 60명을 제외해 B 72점이다.
광고가
말하는 것이 결과는 영양위험 선별 뒤 영양사가 목표를 세우고 경구·경장·정맥 경로를 단계적으로 조정한 프로그램의 효과다. 보충음료 하나나 모든 입원환자에게 같은 처방을 한 결과가 아니다.
말하는 것이 결과는 영양위험 선별 뒤 영양사가 목표를 세우고 경구·경장·정맥 경로를 단계적으로 조정한 프로그램의 효과다. 보충음료 하나나 모든 입원환자에게 같은 처방을 한 결과가 아니다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 중재군은 입원 48시간 안에 개인별 열량·단백질 목표를 세우고 경구 보충, 경장·정맥영양을 필요에 따라 사용했다.
- 열량 목표는 800/1,015(79%), 단백질 목표는 770/1,015(76%)가 달성했다.
- 기존 목록에서 동일 개입·30일 복합사건 조합은 확인되지 않았다.
Gap Measurement · 판정 2556 · B 72점
연구들이 실제로 보여주는 것
스위스 8개 병원의 공개 실용적 무작위시험으로 1,050명과 1,038명을 배정했다. 무작위 뒤 35명과 25명이 동의를 철회해 1차분석은 1,015명과 1,013명이었다. 배정은 웹 기반 중앙 무작위화였고 등록 1차종점과 논문 복합종점이 일치했다. 중재 특성상 환자·영양사 눈가림은 불가능했지만 사건 중심 종점이었다. Swiss National Science Foundation과 Kantonsspital Aarau 연구위원회가 지원했다.
왜 B(72점)로 분류했나
환자에게 중요한 30일 사건이 공공자금 다기관시험에서 유의하게 줄었으나 독립 재현이 없고 무작위 뒤 동의 철회자를 제외한 분석 결함 하나가 있어 B 72점이다.
반대 견해도 기록합니다. B는 모든 영양제품의 효과를 뜻하지 않는다. 영양불량 위험 입원환자를 선별해 전문가가 개별 목표를 관리한 프로그램에 한정한다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — EFFORT 원문과 등록 기록에서 1차종점, 분석 분모, 사건 수, 중앙 무작위화와 공공자금을 대조했다.
이 등급이 나온 채점 프로필
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E+ | 임상유의 기준 충족 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (B).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 30일 불리한 임상사건 감소 | B | 22.9% 대 26.9%, 조정 OR 0.79였다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Schuetz P, Fehr R, Baechli V, Geiser M 등, 2019 EFFORT | 8개 병원 공개 실용적 무작위시험 | 2,088명 무작위(1,050/1,038); 1차분석 2,028명(1,015/1,013) | Swiss National Science Foundation·Kantonsspital Aarau Research Council | 30일 불리한 임상결과 복합종점 | 232/1,015(22.9%) 대 272/1,013(26.9%), 조정 OR 0.79(95% CI 0.64~0.97), P=0.023 | 결정적 공공자금 하드종점 RCT |
영수증 — 참고 문헌 1건
인용 1건은 2026-08-14 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Schuetz P, Fehr R, Baechli V, Geiser M, et al. Individualised nutritional support in medical inpatients at nutritional risk: a randomised clinical trial. Lancet. 2019;393:2312-2321. PMID: 31030981. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32776-4.
EFFORT에서 30일 복합사건과 사망이 개별 영양지원군에서 감소했다. 깃발: 공공자금·단일 확증시험·무작위 뒤 60명 제외
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-14 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-14 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 개별 영양지원 × 영양위험 입원환자의 30일 임상사건 감소 — 근거등급 B·72점. 인용 1건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/individualised-nutritional-support-medical-inpatients-30-day-outcomes/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.