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#입원

#입원 태그가 달린 참값 판정 27건을 점수순으로 정리한 목록입니다.

#입원 관련 판정

이 태그가 붙은 판정을 점수순으로 배치했습니다. 점수가 비어 있는 판정은 같은 목록의 아래쪽에 둡니다.

A 86점 필요시 흡입 부데소니드·포르모테롤(budesonide 200 μg/formoterol 6 μg) × 경증 천식의 악화 및 중증 악화 예방
필요시 복합 흡입기는 필요시 속효성 기관지확장제 단독보다 중증 악화를 줄인다. 매일 유지 흡입스테로이드보다 우월하다는 주장은 아니다. · 판정 보기 →
A 84점 경피적 대동맥판막치환술(TAVR, 경대퇴 카테터 기반 생체판막 시술) × 중증 증상성 대동맥판막협착증의 사망·뇌졸중·재입원 감소
서로 다른 두 판막 플랫폼의 대형 무작위시험에서 직접 임상사건 결과가 일치하지만 장기 우월성의 불확실성을 반영해 A 84점이다. · 판정 보기 →
B 76점 무증상 중증 대동맥판막협착증에 시행하는 조기 경피적 대동맥판막치환술(TAVR) × 사망·뇌졸중·비계획 심혈관 입원 감소
조기 TAVR은 복합사건을 크게 줄였지만 사망 이득은 없었고, 제조사 자금의 단일 시험이라는 약점이 있다. · 판정 보기 →
B 76점 천골·발뒤꿈치 예방용 다층 실리콘 폼 드레싱 × 고위험 입원·요양 환자의 새 욕창 감소
표준 체위변경·피부관리 위에 다층 실리콘 폼을 추가했을 때 새로 생긴 중등도 이상 욕창이 줄었다. 드레싱 단독요법을 시험한 것은 아니다. · 판정 보기 →
B 76점 wMel 볼바키아 감염 이집트숲모기 지역 방사 × 증상성 검사확진 뎅기열 발생 감소
원문 1차종점은 efficacy of wMel in reducing the incidence of symptomatic, virologically-confirmed dengue, caused by any dengue virus se... · 판정 보기 →
B 74점 테제펠루맙(tezepelumab, TSLP 차단 단클론항체, 테즈파이어, 처방주사) × 중증 조절불량 천식에서 전신 스테로이드·응급실·입원이 필요한 악화 예방
1,061명 위약대조 RCT에서 연간 중증악화율이 56% 감소해 B 74점이다. · 판정 보기 →
B 72점 두필루맙(dupilumab, IL-4Rα 표적 단클론항체, 듀피젠트, 처방주사) × 혈중 호산구가 높은 제2형 염증 COPD의 중등도·중증 악화 감소
두 대형 제조사후원 3상 자매시험이 직접 임상사건인 COPD 악화 감소를 반복 확인했지만, 자금원·연구진이 같아 독립 재현은 확인되지 않았고 대상도 호산구성 제2형 염증 환자로 한정된다. · 판정 보기 →
B 72점 영양불량 위험이 있는 일반 내과 입원환자에게 입원 48시간 안에 시작하는 개별 열량·단백질 목표 기반 영양지원 × 30일 사망·중환자실 입실·비선택 재입원·주요 합병증·기능저하 복합사건 감소
공공자금 다기관시험에서 30일 실제 임상사건과 사망이 줄었지만, 단일 확증시험과 무작위 뒤 동의 철회자 제외를 반영해 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 72점 고위험 관상동맥우회술 환자의 수술 전 집중 저항식 흡기근훈련과 호흡·기침 교육 × 수술 후 폐합병증과 폐렴 감소
눈가림 판정의 실제 수술 후 사건이 크게 줄었지만 같은 질문의 독립 확증시험은 하나뿐이고 등록이 모집 뒤 이뤄져 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 70점 근무시간의 75% 이상 서거나 걷는 직업노출 × 하지정맥류로 인한 입원 증가
12년간 남성 40건·여성 71건의 하지정맥류 입원이 있었고 장시간 기립·보행 노출의 통합 RR은 1.78이었지만, 의료이용 종점과 잔여 교란 때문에 B 70점이다. · 판정 보기 →
C 56점 입원환자 다요소 비약물 섬망예방 돌봄 묶음 × 비중환자실 입원 성인의 섬망 발생 감소
수면·거동·수분·감각·인지 등을 함께 다루는 묶음은 섬망 발생을 줄였지만 어느 한 요소의 단독효과는 아니다. · 판정 보기 →
C 56점 입원 노인 포괄적 노인평가(CGA) 기반 전담병동 중심 진료 × 입원 3~12개월 후 생존해 자택에 거주할 확률 증가
포괄적 노인평가는 사망률을 낮추지는 않았지만 요양시설 입소를 줄여, 입원 후 살아서 집에 있는 사람을 약 1,000명당 34명 늘렸다. · 판정 보기 →
C 56점 베타락탐 단독 경험적 항생제 전략 × 비중환자실 입원 지역사회획득폐렴 환자의 90일 사망에서 병합 항생제 전략에 뒤지지 않음
90일 사망에서 사전 3%p 비열등 한계를 충족했지만 단일 비열등성 활성대조 시험이어서 C 56점이다. · 판정 보기 →
C 54점 열화상 뒤 3시간 안에 총 20분간 적용한 흐르는 찬물 × 피부이식 필요와 입원 감소
피부이식과 입원이라는 실제 사건은 개선됐지만, 이를 뒷받침한 주된 자료는 관찰연구여서 C 54점이다. · 판정 보기 →
C 54점 환자·약품 바코드 확인과 전자투약기록을 결합한 병상 투약관리 × 비시간성 투약오류 감소
바코드와 전자기록을 함께 도입한 뒤 관찰된 투약오류는 크게 줄었지만, 시스템 도입 전후를 비교했으므로 같은 기간의 다른 변화가 일부 차이를 설명할 수 있다. · 판정 보기 →
C 48점 오셀타미비르(oseltamivir, 타미플루, 처방 항바이러스제) × 독감 증상 단축이 입원·중증 합병증 감소로 이어진다
증상기간은 약 하루 단축되지만 입원·중증 결과로의 연결은 확인되지 않아 C 48점이다. · 판정 보기 →
D 34점 STOPP/START와 STRIPA를 이용한 의사·약사 공동 처방 최적화 × 70세 이상 다질환·다약제 입원환자의 12개월 약물 관련 입원 감소
처방은 실제로 바뀌었지만 12개월 약물 관련 입원은 줄지 않았고, 신뢰구간은 상당한 이득 가능성을 남겼다. · 판정 보기 →
D 34점 병원 침대·의자 이탈 알람 사용 확대 × 입원 중 낙상과 손상 동반 낙상 감소
알람 사용은 대조군보다 약 36배였지만 1,000 재원일당 64.41 대 1.79 알람일로 절대 전달량은 낮았다. 이 사용촉진 정책이 실제 달성한 용량에서는 낙상이 줄지 않았다. · 판정 보기 →
D 34점 급성 췌장염 초기 공격적 목표지향 수액 요법 × 임상 결과 개선과 체액 과부하
같은 속도 요법을 쓴 시험들은 경증 급성 췌장염의 36시간 임상개선을 물었고, WATERFALL은 중등증 이상 췌장염과 체액 과부하를 물어 같은 질문의 반복이 아니다. · 판정 보기 →
D 34점 압력 셀이 주기적으로 팽창·수축하는 교대압력 공기 매트리스 × 고위험 급성 입원환자의 새 2단계 이상 욕창 발생 감소
고사양 폼이라는 활성 표준대조보다 교대압력 매트리스가 욕창을 더 줄인다는 1차 결과는 확인되지 않았다. · 판정 보기 →
D 34점 은합금·하이드로젤 코팅 단기 유치 요도카테터 × 표준 PTFE 코팅 카테터 대비 증상성 요로감염 감소
은합금·하이드로젤 코팅이 있다는 제품 사실은 맞지만, 대형 공공자금 시험은 증상성 요로감염을 줄이지 못해 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 30점 선택적 간절제술 뒤 가스·대변 배출까지 유지하는 일상적 비위관 감압 × 폐렴·폐합병증 예방
비위관이 위 내용물과 가스를 배액한다는 기능은 사실이지만, 간절제 후 폐합병증 예방은 두 시험에서 지지되지 않아 D 30점이다. · 판정 보기 →
D 28점 이버멕틴(ivermectin, 거대고리 락톤계 처방 구충제; 코로나19 사용은 비허가) × 초기 코로나19의 중증 진행·입원 예방
TOGETHER RR 0.90(0.70~1.16), PRINCIPLE OR 1.02(0.63~1.62), ACTIV-6 HR 1.1(0.4~2.6)은 모두 무효지만 의미 있는 이득을 배제하지 못해 D 28점이다. · 판정 보기 →
D 28점 입원 지역사회획득폐렴이 임상적으로 안정된 뒤 추가하는 베타락탐 5일 연장 × 임상 안정 뒤 10일째 또는 15일째 임상 치료성공의 추가 증가
임상 안정 뒤 5일 연장은 두 독립 이중맹검 시험에서 추가 cure 이득이 없었지만 한 CI가 10%p 한계에 닿아 D 28점이다. · 판정 보기 →
F 8점 고역가 COVID-19 회복기 혈장 × 입원 COVID-19 환자의 28일 사망 감소
항체가 실제 들어 있다는 사실은 인정하지만, 입원 COVID-19의 대형 공공시험과 여러 시험 종합이 일관되게 무효였고 사전에 검출하려 한 20% 사망감소도 배제해 F다. · 판정 보기 →
F 6점 이버멕틴(ivermectin, 항기생충제, 스트로멕톨, 처방) × 초기 COVID-19의 입원·사망 및 회복기간 감소
복수의 대형 무작위시험과 고품질 종합근거가 입원·사망·회복 이득을 반복 부정해 F 6점이다. · 판정 보기 →
F 5점 콜키신(colchicine, 항염증제, 콜킨, 처방의약품) × COVID-19의 입원·기계환기·28일 사망 감소
대형 입원 RCT와 독립 지역사회 RCT가 핵심 임상종점을 반복 반증하고 WHO가 사용을 반대해 F 5점이다. · 판정 보기 →