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#주요우울장애
#주요우울장애 태그가 달린 참값 판정 57건을 점수순으로 정리한 목록입니다.
#주요우울장애 관련 판정
이 태그가 붙은 판정을 점수순으로 배치했습니다. 점수가 비어 있는 판정은 같은 목록의 아래쪽에 둡니다.
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A
82점
세인트존스워트(성요한풀, St. John's Wort, Hypericum perforatum)
× 우울
경도-중등도 우울의 단기 단독요법 근거는 RCT와 메타분석이 충분해 A로 볼 수 있지만, 중증·소우울증·장기·병용요법으로 확장하면 불확실하고 약물상호작용 위험이 커서 임의 복용 소재로 단순화하면 안 된다. · 판정 보기 → -
B
76점
사프란(saffron, Crocus sativus)
× 우울·기분
우울증 임상군에서는 단기 RCT·메타분석이 반복 양성이지만, 소규모·지역편중·출판비뚤림과 일반 기분 연구의 1차종점 음성 때문에 B에 머문다. · 판정 보기 → -
B
76점
쿠에티아핀 푸마르산염(quetiapine fumarate, 비정형 항정신병제 처방약·쎄로켈)
× 제Ⅰ·Ⅱ형 양극성장애 급성 주요우울삽화의 8주 우울증상·반응·관해 개선
BOLDER I·II가 1,051명에서 8주 우울증상·반응·관해를 일관되게 개선했고 메타분석도 확인했지만 제조사 편중과 단기 척도종점 때문에 B 76점이다. · 판정 보기 → -
B
76점
행동활성화치료(behavioral activation, 대면 심리치료)
× 주요우울장애의 우울 증상·기능 개선
복수 RCT·메타분석과 COBRA 비열등성 시험이 증상·기능 개선에 수렴하지만 근거확실성 한계로 B 76점이다. · 판정 보기 → -
B
75점
아리피프라졸(aripiprazole)은 도파민 D2 수용체 부분작용 특성을 지닌 비정형 항정신병 처방약이다.
× 항우울제에 충분히 반응하지 않은 주요우울장애 성인에서 보조투여로 우울증상, 반응률과 관해율을 개선한다는 주장이다.
재현된 무작위시험 효능은 분명하지만 단기 척도종점, 제조사 편중과 정좌불능 부담이 확실성을 제한한다. · 판정 보기 → -
B
74점
마음챙김 기반 인지치료(MBCT, 8주 구조화 전문 심리치료)
× 관해 상태 반복성 주요우울장애의 우울삽화 재발 예방
다수 RCT IPD 메타분석에서 재발 감소가 확인됐지만 재발예방 종점, 비맹검과 치료자·참여도 의존성 때문에 B, 74점이다. · 판정 보기 → -
B
74점
주라놀론(zuranolone 50 mg, 14일 경구요법, 처방)
× 산후우울증 우울 증상의 신속한 감소
동료심사 3상 원저 2건의 실제 1차분석 196명과 151명에서 Day 15 HAM-D-17 1차종점이 모두 성공해 B 74점이다. · 판정 보기 → -
B
73점
플루옥세틴(fluoxetine, SSRI 항우울제, 처방·푸로작)
× 관해된 주요우울장애의 우울삽화 재발 예방
관해자 유지 RCT에서 위약 전환보다 재발이 일관되게 적었지만 유지·재발예방 설계라는 경계에 따라 B 73점이다. · 판정 보기 → -
B
72점
미르타자핀(mirtazapine, NaSSA 사환계 항우울제, 처방약·레메론)
× 성인 주요우울장애의 우울증상·치료반응·관해 개선
위약 대비 항우울효능과 반응·관해가 반복 확인됐지만 평균 효과가 점증적이고 오래된 산업자료 비중이 있어 B 72점이다. · 판정 보기 → -
B
72점
대인관계치료(interpersonal psychotherapy, IPT, 12회 구조화 심리치료)
× 산후우울증의 우울 증상과 주요우울삽화 지속 감소
서로 다른 공공자금 연구진의 두 시험이 산후우울 증상과 진단 회복을 크게 개선했지만 추적손실 때문에 B 72점이다. · 판정 보기 → -
B
72점
고위험 청소년 집단 인지행동 예방 프로그램
× 새 우울삽화 예방
우울삽화라는 실제 사건은 줄었지만 근거는 공공자금 확증시험 하나이고 배정 은폐 구현이 보고되지 않아 B 72점이다. · 판정 보기 → -
B
72점
역치하 우울 성인의 치료자 안내형 웹 인지행동·문제해결 자기관리
× 12개월 주요우울장애 발생 감소
구조화 진단으로 확인한 주요우울장애 발생이 한 공공자금 시험에서 줄었지만 독립 재현은 없어 B 72점이다. · 판정 보기 → -
B
70점
부프로피온 XL(bupropion ER, 노르에피네프린·도파민 재흡수 억제 NDRI 항우울제, 처방약·웰부트린XL)
× 성인 주요우울장애의 우울증상·반응·관해 개선 및 반응자 재발예방
급성 증상·반응·관해와 반응자 유지효과는 양성이지만 무효시험·산업편중과 유지시험 enrichment 때문에 B 70점이다. · 판정 보기 → -
B
70점
반복경두개자기자극(rTMS, 표준 좌측 전전두엽 고빈도 프로토콜)
× 치료저항성 주요우울장애의 급성 증상 관해
여러 연구진의 sham 대조시험 전체가 급성 관해 이득을 지지하지만 연구진 일부가 겹치고 모두 단기여서 B 70점이다. · 판정 보기 → -
B
68점
에스시탈로프람(escitalopram, SSRI, 렉사프로)
× 주요우울장애 증상 반응·관해
대규모 RCT 종합은 급성 반응·관해와 재발예방을 지지하지만 평균 위약 대비 이득과 확실성이 제한돼 B 68점이다. · 판정 보기 → -
B
66점
보티옥세틴(vortioxetine, 브린텔릭스, 처방 항우울제)
× 우울증 개선과 독립적인 인지·처리속도 향상
6개 RCT·1,782명의 DSST·PDQ 개선과 보정후 DSST SES 0.24는 직접적이나 단기·산업후원·통계보정 추론 한계로 B 66점이다. · 판정 보기 → -
B
65점
플루옥세틴(fluoxetine, SSRI 항우울제 처방약, 푸로작)
× 성인 주요우울장애의 급성기 증상 반응·관해
플루옥세틴은 위약보다 우월하고 수용성은 양호하지만 직접비교 효능이 상대적으로 낮고 통합 효과크기도 작아 B, 65점이다. · 판정 보기 → -
B
63점
고EPA 오메가3 지방산(high-EPA omega-3 fatty acids)
× 우울 증상 완화·항우울제 보조
‘오메가3’라는 이름보다 대상, EPA 비율, 실제 EPA 용량, 항우울제 병용 여부가 중요합니다. 중성지방·심혈관 효능축과 우울 증상축은 서로 다른 판정입니다. · 판정 보기 → -
B
61점
티아넵틴(tianeptine, 스티아론, 처방 항우울제)
× 주요우울장애의 우울증상 개선·반응·관해
직접 임상종점의 양성 위약대조시험은 있으나 세 시험 중 하나가 무유의이고 오래된 개발문헌 묶음에 의존해 B 최하단 61점이다. · 판정 보기 → -
B
60점
둘록세틴(duloxetine, 세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제제, 심발타, 처방약)
× 성인 주요우울장애의 증상 개선 및 관해 유도
28개 RCT의 반응·관해 우위와 escitalopram 비열등은 B를 지지하지만 HDRS -1.81점이 MCID 미만이므로 동급 SSRI군과 형평상 최저 B 60점이다. · 판정 보기 → -
C
58점
실로시빈 25 mg(psilocybin, 심리지원 병행 경구 단회투여, 임상시험용)
× 중등도·중증 주요우울장애의 우울증상 점수를 빠르게 감소
104명 시험의 MADRS -12.3점과 6개 RCT·427명 메타분석은 양성이지만 기능적 눈가림 해제와 6주 추적 때문에 C 58점이다. · 판정 보기 → -
C
56점
고조도 밝은빛 치료(bright light therapy, 라이트박스)
× 겨울형 계절성 우울장애의 우울증상 및 관해 개선
라이트박스가 약 6,000 lux를 내고 하루 1.5시간 조사했다는 것은 측정된 사실이지만, 치료효과는 평균 증상점수보다 엄격한 관해 기준에서 먼저 드러났고 근거는 작고 짧다. · 판정 보기 → -
C
56점
카페인 커피 하루 4잔 이상(한 잔 150 mL, 합계 600 mL 이상)
× 신규 임상 우울증 예방
최소 2년과 8년 잠복기 분석은 역인과 우려를 줄였지만 없애지 못했고, 디카페인과 유전 도구 연구는 무효였다. · 판정 보기 → -
C
56점
직업건강서비스 상담자가 직원·관리자와 함께 시행하는 구조화 문제해결 개입
× 직업 스트레스 또는 흔한 정신질환이 있는 근로자의 등록 병가 일수 감소
적극적 직업건강 관리보다 등록 병가가 적었지만, 100명짜리 군집시험 한 건이고 군집 배정을 충분히 반영한 분석인지 불명확해 C 56점이다. · 판정 보기 → -
C
56점
주요우울장애가 없는 60세 이상 불면증 환자의 2개월 임상가 제공 불면증 인지행동치료(CBT-I)
× 3년 주요우울장애 발생·재발 감소
CBT-I가 주요우울장애 사건을 줄였지만 차등 탈락과 시험 진행 중 추적 연장이 결론을 약화해 C 56점이다. · 판정 보기 → -
C
55점
경두개직류자극(tDCS, 두피 전극 저강도 직류 비침습 뇌자극)
× 주요우울장애의 우울증상 감소와 반응·관해 증가
우울증상은 치료목표지만 평균 효과가 작고 감독·기기·프로토콜에 따라 대형시험 결과가 상충한다. · 판정 보기 → -
C
54점
전체 식단에서 NOVA 4로 분류된 초가공식품 비중
× 신규 우울증상 발생 증가
전향 코호트에서 연관은 정밀했지만, 편의식 선택과 우울증상의 선후·잔여 교란을 무작위배정처럼 제거하지 못한다. · 판정 보기 → -
C
54점
주요우울장애 성인의 50~55분 자연환경 산책
× 산책 직후 작업기억 수행 향상
도심 산책이 활동량과 연구진 접촉을 맞춘 적극 대조였고 산책 순서도 균형 배정했다. 양성 신호는 인정하되 50~55분 뒤 검사 한 번의 변화만 말한다. · 판정 보기 → -
C
54점
건강한 대학생의 스마트폰 화면시간을 하루 2시간 이하로 제한하는 3주 개입
× 우울증상 감소
기기 로그로 실제 사용시간 감소를 확인한 전향 등록 무작위시험은 양성이지만, 건강한 학생 111명의 3주 자기보고 결과라 C 54점이다. · 판정 보기 → -
C
54점
START 8회 개인 대처전략 프로그램
× 치매 환자를 돌보는 가족의 우울·불안 증상 감소
8회 대처훈련은 통상진료보다 돌봄자의 자기보고 우울·불안 점수를 오래 낮췄지만, 군간차의 크기는 작은 편이었다. · 판정 보기 → -
C
54점
중력이불(금속사슬·구슬 등으로 무게를 더한 웨이티드 블랭킷)
× 불면 증상 개선
정신질환 동반 불면에서 큰 환자보고 효과가 있었지만 일반 불면의 후속 시험은 PSQI만 양성이고 ISI·활동기록계는 무효여서 C 54점이다. · 판정 보기 → -
C
54점
단회 전신 온열요법
× 주요우울장애 증상 감소
효과는 크지만 무작위배정 34명, 수정 ITT 29명의 작은 단회 치료 시험이다. 대조는 열감을 제외한 절차를 흉내 낸 모의 처치였다. · 판정 보기 → -
C
54점
통상 주간시간 밖의 교대근무와 그중 야간근무
× 새로 진단되는 우울증 증가와의 관련성
교대근무 전체는 우울증 진단과 관련됐지만 야간 여부 자체의 추가 위험은 보이지 않았고 인과 해석에 큰 한계가 있어 C 54점이다. · 판정 보기 → -
C
54점
일차의료에서 훈련받은 사례관리자가 정기적으로 연락하고 의사·정신건강 전문가와 협진하는 우울증 관리
× PHQ-9 우울 증상 감소
협진·사례관리는 두 공공자금 시험에서 우울 증상을 일관되게 줄였지만, 평균 PHQ-9 군간 차이는 1.3~1.4점으로 작았다. · 판정 보기 → -
C
52점
사이코바이오틱 프로바이오틱스(psychobiotic probiotics, Lactobacillus·Bifidobacterium계 생균 보충제)
× 우울증 성인의 우울증상 점수 감소·항우울치료 보조
우울척도 효과는 SMD −0.96으로 크지만 I²=85%이고 고위험 편향 제외 시 −0.64로 줄어, 이질적 소규모 보조근거에 따라 C 52점이다. · 판정 보기 → -
C
52점
고조도 광선요법(bright light therapy, 10,000 lux 비약물 광치료·일반구매 기기)
× 비계절성 주요우울장애의 우울증상·관해 개선
가짜광 대조 RCT와 메타분석의 단기 양성 신호는 인정하되, 소규모·단기간·이질성 때문에 C 52점이다. · 판정 보기 → -
C
50점
커큐민(curcumin, 우울 효능축)
× 주요우울장애 증상 완화·항우울제 보조
작은 단기 우울척도 신호가 있으나 GRADE 매우 낮음/낮음, 소표본·제형 의존·보조요법 상충으로 C 50점이다. · 판정 보기 → -
C
50점
브렉스피프라졸(brexpiprazole, 도파민 D2 부분작용 비정형 항정신병약, 렉설티, 처방약)
× 항우울제에 불충분하게 반응한 주요우울장애의 보조치료
다수 RCT에서 통계적 이득은 반복됐지만 MADRS SMD -0.20과 관해 NNT 25의 작은 효과 및 부작용으로 C 50점이다. · 판정 보기 → -
C
50점
훈련된 진행자가 식물 기르기·파종·분갈이·정원활동을 구조화해 제공하는 원예치료
× 성인의 우울 증상 감소
표준화 차이는 컸지만 우울 통합값의 10편이 준실험이었고 연구 전반의 편향 위험이 높아 C 50점이다. · 판정 보기 → -
C
49점
크레아틴 모노하이드레이트(creatine monohydrate)
× 주요우울장애 증상 완화·항우울 치료 보조
양성 SSRI·CBT 보조시험과 무효 시험이 혼재하고 평균효과의 임상적 중요성과 확실성이 낮아 C 49점이다. · 판정 보기 → -
C
47점
트립토판(L-tryptophan)
× 수면·기분
수면 신호는 작고, 기분 근거는 코크란 기준으로 불충분해 C다. · 판정 보기 → -
C
46점
감사 목록·일기·편지 쓰기(1~28회, 8주 이내의 단독 심리 개입)
× 우울 증상 감소
감사 글쓰기는 대기자보다 좋아 보이지만 적극 대조와 비교하면 효과가 작은 수준으로 줄었다. 우울 치료를 대신할 만큼 큰 효과는 확인되지 않았다. · 판정 보기 → -
C
45점
마그네슘(magnesium, 무기질 보충제, 우울 효능축)
× 우울장애 성인의 우울증상 완화·항우울치료 보조
7개 소규모 RCT의 양성 SMD와 달리 이질성 75.6%, 정맥 하위군 무효, 경구 편향 우려와 지침 비권고로 C 45점이다. · 판정 보기 → -
C
45점
L-카르노신(L-carnosine, 히스티딘 디펩타이드, 보충제)
× 주요우울장애에서 SSRI 병용 시 우울증상·관해 개선
58명·6주 SSRI 병용 RCT의 HAM-D·반응·관해가 실제 양성인 신뢰 가능한 인체 소신호지만 소규모·단기·단일·독립 재현 부재로 C 45점이다. · 판정 보기 → -
C
45점
보르티옥세틴(vortioxetine, 브린텔릭스, 경구 처방정)
× 주요우울장애 환자의 항우울 효과와 별개인 인지기능·주의·처리속도 개선
DSST의 작은 단기 개선은 재현됐지만 항우울 효과와 별개인 직접 인지효과는 경로분석 의존이라 미확립이어서 C 45점이다. · 판정 보기 → -
C
43점
홍경천(Rhodiola rosea, 로사빈계 적응원 허브 보충제)
× 경도–중등도 주요우울장애의 반응·관해 유도
89명 DSM-IV 주요우울삽화 RCT의 주장 일치 양성 결과가 D를 벗어나게 하지만, 작은 상충 시험과 제한된 독립 재현성 때문에 C 43점이다. · 판정 보기 → -
C
40점
DL-페닐알라닌(DLPA)
× 우울감·기분 개선
공개시험 양성 신호와 활성대조군 간 차이 없음은 있으나 위약 부재·33% 탈락·미반복으로 C 40점이다. · 판정 보기 → -
C
40점
락티플란티바실러스 플란타럼 PS128(Lactiplantibacillus plantarum PS128)
× 스트레스·불안·우울감 완화
PS128은 균주 특이 근거이며, 파킨슨병·자폐·우울증·불안장애 환자의 병용 연구를 건강인의 일반 기분 개선이나 PS128 단독효과로 바꿔 읽으면 안 됩니다. · 판정 보기 → -
D
34점
퇴원 후 1년 전문 기분장애 클리닉 치료
× 중증 단극성 우울증 입원환자의 첫 정신과 재입원 지연
등록자료는 사건 누락을 줄였지만 재입원 결정을 객관화하지는 못했고, 시험은 전문클리닉 이득도 무효도 정밀하게 확정하지 못했다. · 판정 보기 → -
D
30점
취약지역 다중질환자를 위한 진료소 기반 사회적 처방 링크워커
× 삶의 질과 정신건강 개선
등록 계획은 3개월 지원과 3·9개월 평가였지만 코로나19 중 실제 지원과 평가는 1개월에 수행됐다. 복합적 사회문제를 다루기에는 실제 기간이 결정적으로 짧다. · 판정 보기 → -
D
30점
60세 이상 성인이 14주간 참여한 지역사회 합창 모임
× 우울 증상 감소
우울 차이는 노래 모임이 진행 중이던 3개월에만 나타났고 사전 가설의 6개월 추적에서는 사라져 D 30점이다. · 판정 보기 → -
D
30점
10회 보편적 학교기반 마음챙김 수업
× 청소년의 1년 우울위험·사회정서행동 기능·웰빙 개선
널리 시행되는 보편적 학교 수업이 통상 사회정서교육보다 1년 정신건강을 개선하지 못했다. 이는 모든 학생 대상 방식의 결과이지 치료가 필요한 개인에게 제공하는 마음챙김 치료 전체의 무용성을 뜻하지 않는다. · 판정 보기 → -
D
30점
통상진료에 추가한 촉진 신체활동 상담
× 성인 우울삽화의 4개월 자기보고 우울증상 개선
상담은 신체활동을 실제로 늘렸지만 우울증상이나 항우울제 사용은 바꾸지 못했다. 시험 질문은 통상진료에 활동 촉진 상담을 더하는 것이며 감독 운동 프로그램 자체와 다르다. · 판정 보기 → -
D
29점
노루궁뎅이버섯(Lion's mane, Hericium erinaceus, 기능성 버섯 보충제)
× 우울·불안 증상의 임상적으로 의미 있는 치료
작은 예비시험의 자기보고 신호만 있고 진단된 우울·불안장애의 치료효과가 확립되지 않아 D 29점이다. · 판정 보기 → -
D
28점
부스피론(buspirone, 5-HT1A 부분작용 항불안제, 처방약; 주요우울장애 보조요법은 오프라벨)
× SSRI 불충분반응 주요우울장애의 보조요법으로 관해·우울증상 개선
MDD 보조요법의 위약대조 전체군과 종합 반응효과가 무효라 D 28점이며, 기존 611의 범불안장애 B 판정과 적응증이 다르다. · 판정 보기 → -
D
28점
주간 약통·디지털 타이머캡·날짜 토글 스트립
× 만성질환 약제의 12개월 복약순응도 향상
5만 명이 넘는 실용시험에서 세 저비용 장치 모두 12개월 최적 순응률을 높이지 못해 D 28점이다. · 판정 보기 → -
?
점수 미기재
자귀나무껍질·합환피(Albizia julibrissin bark, 한약재)
× 우울감 완화·기분 상승
동물·기전 및 복합처방 자료만 있고 표준화 합환피 단일원료 인체 효능시험이 없어 ?·점수 null이다. · 판정 보기 →