판정 No. 2374 · 검색일 2026-08-07 · 방법론 v0.7
레몬즙·구연산 섭취,
재발성 특발성 수산칼슘 요로결석의 2년 재발 예방 정말 도움이 될까?
30초 요약
D
근거 등급 D · 34점 · 안전성 주의
하루 레몬즙 120 mL는 2년 결석 재발을 유의하게 줄이지 못했고 순응도가 절반 아래로 떨어졌습니다.
가슴쓰림·상복부통증 등 위장관 증상이 더 흔했고 이상반응 때문에 중단한 비율은 6.0% 대 2.9%였다. 치아 산부식과 위장 증상을 고려해 지속 복용을 상담할 필요가 있다.
연구가
보여주는 것D다. 단일기관 PROBE 무작위시험에서 2년 결석 재발은 레몬즙+표준식 21/100명(21.0%) 대 표준식 단독 32/103명(31.1%), HR 0.62(95% CI 0.35~1.07), P=0.089로 1차종점이 실패했다. 이득 가능성은 남아 있으므로 예방효과가 없다고 단정할 수도 없다.
보여주는 것D다. 단일기관 PROBE 무작위시험에서 2년 결석 재발은 레몬즙+표준식 21/100명(21.0%) 대 표준식 단독 32/103명(31.1%), HR 0.62(95% CI 0.35~1.07), P=0.089로 1차종점이 실패했다. 이득 가능성은 남아 있으므로 예방효과가 없다고 단정할 수도 없다.
광고가
말하는 것레몬에 구연산이 들어 있다는 조성 사실과 장기 결석 재발을 예방한다는 임상 주장은 다르다. 이 시험은 소변 구연산 증가도 양 군 차이를 보이지 않았고, 2년 재발 1차종점도 유의하지 않았다.
말하는 것레몬에 구연산이 들어 있다는 조성 사실과 장기 결석 재발을 예방한다는 임상 주장은 다르다. 이 시험은 소변 구연산 증가도 양 군 차이를 보이지 않았고, 2년 재발 1차종점도 유의하지 않았다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- 시험량은 신선한 레몬즙 60 mL씩 하루 두 번이었다.
- 예상 구연산 공급량은 하루 6 g 또는 92 mEq였다.
- 대조군도 물 2~2.5 L/일과 같은 표준식을 권고받았다.
- 전체 중도탈락률은 45/203명(22.2%)이었고, 이와 별개로 레몬즙 순응률은 6개월 79%에서 1년 68%, 2년 48%로 감소했다.
Gap Measurement · 판정 2374 · D 34점
연구들이 실제로 보여주는 것
이탈리아 베르가모 단일기관에서 203명을 무작위배정해 전원 ITT 분석했다. 24개월을 완료한 사람은 레몬즙군 74/100명, 대조군 84/103명으로 중도이탈은 26.0% 대 18.4%, 전체 45/203명(22.2%)이었다. 복용 순응도는 6개월 79%, 1년 68%, 2년 48%로 떨어졌다. 독립 재현 RCT는 확인되지 않았다. 원문 자금 문구는 「This study received no funding」이다.
왜 D(34점)로 분류했나
사람 무작위시험이 있으므로 판정보류는 아니다. 그러나 사전 2년 1차 재발종점은 무효였고, 단일시험이며 22.2%가 2년 추적을 완료하지 못해 D 34점이다.
반대 견해도 기록합니다. HR 하한 0.35는 큰 예방효과 가능성을 남긴다. 표본수 계산의 20%p 가정은 임상적 배제 문턱이 아니므로 정밀한 반증으로 보지 않았다.
재판정 기록. 교차검증 반영 — 개입량, 표준식 대조, 복합 재발정의, 2년 절대사건, 중도이탈과 순응도를 반영
이 등급이 나온 채점 프로필
| 종점 | H | 하드종점 — 사망·사건 등 실제 결과 |
| 재현 | R1 | 단일 확증시험 |
| 독립성 | I2 | 공공·비영리 자금이 결정적 |
| 효과 크기 | E0 | 무효 |
| 정밀도 | C0 | 신뢰구간이 이득 여지를 남김 |
채점표가 도출한 등급과 판정이 같습니다 (D).
효능별 세부 등급
이 성분은 여러 효능을 함께 주장합니다. 종합 등급 하나로 뭉뚱그리면 강한 효능과 약한 효능이 섞이므로, 효능별로 나눠 표기합니다. 종합 등급은 가장 강한 반증 또는 핵심 주장을 반영합니다.
| 효능(하위 주장) | 등급 | 근거 요지 |
|---|---|---|
| 2년 결석 재발 예방 | D | 사전 1차분석 P=0.089였다. |
| 1년 결석 재발 예방 | C | 사후 탐색분석에서 양성이었다. |
교차 검증 — 코덱스·클로드
이 판정은 코덱스가 초안(문헌조사+인용 실존확인)을 만들고, 코덱스 블라인드 등급과 적대 감사가 교차검증했으며, 방법론 경계규칙 재대입으로 클로드가 총괄 판결했습니다. 등급이 갈린 건은 재판정으로 정리했습니다.
증거 표
| 연구 | 설계 | 표본 | 자금 | 종점 | 결과 | 가중치 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ruggenenti 등 2021 PROBE | 단일기관 전향 무작위 공개·종점판정 눈가림시험 | 203명 무작위·ITT; 158명 24개월 완료 | This study received no funding | 1차종점 2년 결석 재발까지 시간 | 21/100(21.0%) 대 32/103(31.1%); HR 0.62(95% CI 0.35~1.07), P=0.089 | 유일한 직접 무작위 근거 |
영수증 — 참고 문헌 1건
인용 1건은 2026-08-07 기준 원문 페이지에서 실존을 확인했습니다.
Ruggenenti P, Caruso MR, Cortinovis M, et al. Fresh lemon juice supplementation for the prevention of recurrent stones in calcium oxalate nephrolithiasis: a PROBE trial. EClinicalMedicine. 2021;43:101227. PMID: 34977512. DOI: 10.1016/j.eclinm.2021.101227.
2년 재발은 21.0% 대 31.1%로 1차종점이 유의하지 않았다. 깃발: 단일기관·22.2% 중도이탈·무자금
실존확인초안·재작성: 코덱스 (AI) · 검증: 코덱스 블라인드 등급 + 적대 감사 · 총괄: 클로드
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-07 · 정정 이력: (없음)
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-08-07 · 정정 이력: (없음)
이 판정 인용하기
[참값] 레몬즙·구연산 섭취 × 요로결석 재발 예방 — 근거등급 D·34점. 인용 1건 실존 확인. 출처: https://chamgap.com/verdicts/general/lemon-juice-calcium-oxalate-stone-recurrence/ · CC BY 4.0CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가.
이 문서가 하는 일과 하지 않는 일
참값은 정보 제공자입니다. "무엇이 연구로 확인됐고 무엇이 확인되지 않았는지"를 전할 뿐, "먹어라·사라"를 말하지 않습니다. 그 결정은 독자와, 필요하다면 의료·법률 전문가의 몫입니다. 이 판정은 검색일까지 공개된 문헌에 근거하며 새 연구가 나오면 등급은 바뀝니다. 이곳의 어떤 내용도 의학적 조언이 아닙니다.