비타민K2,
뼈 건강 및 혈관 석회화/칼슘 대사 정말 도움이 될까?
보여주는 것MK-7은 오스테오칼신과 MGP 같은 비타민 K 의존 단백질을 활성화한다는 기전은 타당하고, 사람 RCT도 있다. 다만 광고처럼 '칼슘을 뼈로 보내고 혈관 석회화를 막는다'를 일반인에게 확정적으로 말하기에는 근거가 아직 대리지표 중심이다. 뼈에서는 2013년 3년 RCT가 요추/대퇴경부 BMD와 골강도 지표를 좋게 보였지만, 2021년 독립 RCT는 칼슘·비타민D 병용 상태에서 BMD와 미세구조 차이가 없었다. 혈관 석회화에서는 2026년 CAD 환자 RCT가 CAC 진행을 늦춘 양성 결과를 냈지만, 2019년 당뇨+CVD RCT와 2022년 대동맥판막 석회화 RCT는 핵심 영상 종점이 음성이었다. 따라서 '가능성은 있으나 확정적 임상효과는 부족'으로 보는 것이 맞다.
말하는 것한국 시장의 정보성 기사·브랜드 페이지는 '칼슘 파라독스', '칼슘을 뼈로 보내고 혈관에 쌓이지 않게 한다', '골밀도 증가', '혈관 석회화 예방/억제', '심혈관 보호', 'D3·칼슘과 함께 섭취'를 반복한다. MediQ7 페이지는 MGP 활성화를 통해 혈관 벽 칼슘 축적을 막고 심혈관 석회화 위험을 줄인다고 설명하며, 결론부에서 혈관 침착 방지와 뼈 성장/밀도 방향 유도를 말한다. 유유제약 2026년 블로그는 K2를 '칼슘 신호등'으로 표현하고 혈관 석회화 방지, 골다공증 예방과 심혈관 보호를 함께 제시한다. 약업신문·데일리팜·약사공론 검색 결과도 '초임계 비타민K2', '칼슘·비타민D로 부족', '칼슘을 뼈로 보내고 혈관 석회화를 막는다'는 구도를 보였다. 광고 문구는 기전과 대리지표를 실제 질병 예방처럼 확장하는 경향이 있다.
제품을 고를 때 알아두면 좋은 사실
- MK-7은 비타민K2의 장쇄 menaquinone 형태이며 보충제에서는 단독 또는 칼슘·비타민D3·마그네슘 조합으로 판매된다.
- 임상시험 용량은 뼈 연구에서 180~375 µg/day, 혈관 석회화 연구에서 360~720 µg/day가 사용되었고, 국내 일반 제품은 보통 45~200 µg/day 수준을 전면에 내세운다.
- 주요 생체표지자는 뼈 쪽 ucOC/cOC, 혈관 쪽 dp-ucMGP이다. 이 표지자 개선은 반복되지만 BMD, 골절, CAC, 판막 석회화 같은 임상적으로 더 가까운 결과는 일관성이 낮다.
- 혈관 석회화 연구의 긍정 결과도 CAC/CT 같은 영상 대리지표다. 심근경색, 뇌졸중, 사망을 줄였다는 대형 RCT 근거는 아직 없다.
- 비타민K는 와파린 같은 비타민K 길항 항응고제 효과에 영향을 줄 수 있어 이 집단은 안전성 등급을 '주의'로 본다.
연구들이 실제로 보여주는 것
뼈: MK-7 180 µg/day 3년 RCT(n=244)는 폐경 후 여성에서 요추·대퇴경부 BMD/BMC 감소와 골강도 지표 악화를 줄였고 ucOC/cOC도 개선했다. 그러나 MK-7 375 µg/day를 칼슘 800 mg/day와 비타민D3 38 µg/day에 더한 3년 RCT(n=142)는 ucOC만 크게 낮추고 BMD·미세구조·골대사 표지자 차이는 없었다. 2022년 VK2 메타분석은 요추 BMD 개선(MD 1.02, 95% CI 0.30~1.75)과 ucOC 개선을 보였지만, VK2 단독 하위군은 요추 BMD 차이가 없었고, 고관절·대퇴경부 BMD와 전체 fracture 분석은 일관되지 않았다. 혈관: 2026년 VitaK-CAC JAMA Cardiology RCT(n=180 randomised, 분석 167명 수준)는 CAD 환자에서 360 µg/day MK-7이 2년 CAC score 진행을 유의하게 낮췄다(P=0.02). 반대로 2019년 당뇨+CVD RCT(n=68)는 6개월 femoral artery 18F-NaF PET TBR이 오히려 증가 경향(P=0.06)이고 CT calcification mass는 차이가 없었다. 2022년 AVADEC RCT(n=365)는 720 µg/day MK-7+비타민D가 2년 aortic valve calcification 1차종점을 개선하지 못했다(P=0.64). 2023년 혈관 석회화 메타분석은 CAC score 진행 MD -17.37로 소폭 유의했으나, 여전히 영상 대리지표·질환군 혼재·양성/음성 혼재가 크다.
왜 C(55점)로 분류했나
복합주장을 효능별로 나누면, 뼈는 RCT와 메타가 있으나 MK-7 단독 효과가 독립 RCT에서 재현되지 않았고 골절 감소 근거가 불안정하다. 혈관 석회화는 2026년 양성 CAC RCT가 중요하지만 2019·2022년 핵심 RCT가 음성이며, 유의한 결과도 주로 영상 대리지표다. 경계규칙 1에 따라 대리지표 중심 주장은 최대 C이고, 경계규칙 2b 관점에서도 뼈의 강한 양성 근거는 제조사/NattoPharma 연계 연구 비중이 커서 B 이상으로 올리기 어렵다. 그래도 인체 RCT가 여럿 있고 최신 CAC RCT가 양성이므로 C 중상단(55점)으로 판정한다.
반대 견해도 기록합니다. 비타민K2의 생물학적 개연성은 약하지 않다. ucOC와 dp-ucMGP 개선은 일관되고, 2026년 VitaK-CAC는 CAD 환자에서 CAC 진행을 유의하게 줄인 비교적 중요한 RCT다. 특정 집단, 장기간, 충분 용량, 낮은 비타민K 상태에서는 실제 이득이 더 뚜렷할 가능성이 있다. 다만 현재 광고가 말하는 광범위한 골다공증·심혈관 질환 예방 수준으로 일반화하기에는 아직 hard outcome 자료가 부족하다.
재판정 기록. 수렴 — 초안=블라인드 C. 기전·일부 RCT 신호 있으나 MK-7 단독 뼈 재현·혈관 석회화 임상종점 부족
교차 검증 — 코덱스·클로드
영수증 — 참고 문헌 8건
전 건 2026-07-07에 원문 페이지를 직접 열어 실존과 내용 일치를 확인했습니다.
검토·승인: 참값 편집부 · 승인일: 2026-07-07 · 정정 이력: (없음)
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[참값] 비타민K2 × 뼈 건강 및 혈관 석회화/칼슘 대사 — 근거등급 C·55점. 인용 8건 원문 확인. 출처: https://health-receipt.pages.dev/verdicts/073-vitamink2-bone/ · CC BY 4.0이 카드·판정은 CC BY 4.0 — 출처 표기 시 자유 사용, 등급·수치 왜곡 시 사용 불가. 자세히
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