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#심부전

#심부전 태그가 달린 참값 판정 20건을 점수순으로 정리한 목록입니다.

#심부전 관련 판정

이 태그가 붙은 판정을 점수순으로 배치했습니다. 점수가 비어 있는 판정은 같은 목록의 아래쪽에 둡니다.

A 94점 스피로노락톤(spironolactone, 미네랄코르티코이드 수용체 길항제·칼륨보존이뇨제, 알닥톤, 처방약) × 중증 증상성 박출률감소 심부전의 총사망과 심부전 악화 입원 감소
RALES에서 스피로노락톤 추가가 총사망 30%, 심부전 입원 35%를 줄인 성분특이 하드종점 결과로 A 94점이다. · 판정 보기 →
A 86점 집중 혈압관리(intensive blood-pressure control, 수축기혈압 목표 <120 mmHg 전략) × 고위험 고혈압 환자의 주요 심혈관 사건과 사망 감소
대형 공공 다기관 RCT의 하드 1차종점과 독립 다시험 메타분석이 일치하지만 조기중단·상충시험·위해를 반영해 A 86점이다. · 판정 보기 →
B 76점 급성심부전 사망위험 층화와 퇴원 후 30일 신속 전문외래 전환관리 × 응급실 방문 뒤 전사망 또는 심혈관 입원 감소
위험도 계산 자체가 아니라 그 계산에 따른 입원·퇴원 결정과 신속 외래관리를 묶은 병원 전략이 30일 사망·심혈관 입원 복합사건을 줄였다. · 판정 보기 →
B 76점 선별된 심부전 환자의 24시간 구조화 재택 원격 환자관리 × 비계획 심혈관 입원 또는 전사망으로 잃는 날 감소
매일 생체자료를 보내는 기기만이 아니라 의사가 상주하는 원격센터의 24시간 검토와 치료조정을 묶은 전략이 입원·사망으로 잃는 날을 줄였다. · 판정 보기 →
B 73점 피네레논(finerenone, 비스테로이드성 무기질코르티코이드 수용체 길항제, 경구 처방정) × 박출률 경도감소·보존 심부전의 심부전악화와 심혈관사망 복합위험 감소
총 심부전악화+심혈관사망 복합종점은 RR 0.84로 감소했지만 심혈관사망 단독은 무효여서 B, 73점이다. · 판정 보기 →
B 72점 에플레레논(eplerenone, 선택적 미네랄코르티코이드수용체 길항제, 처방약) × 좌심실기능저하·심부전을 동반한 급성 심근경색 후 총사망·심혈관사망·심혈관사건 입원 감소
EPHESUS 6,632명의 총사망과 심혈관사망·입원 복합 하드종점이 모두 유의하게 감소했으나, 인용된 시험이 EPHESUS 하나뿐이고 서로 다른 연구진·자금원의 재현이 확인되지 않아 축2 R1의 상한 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 72점 미세축류펌프 Impella CP × ST분절상승 심근경색 심인성 쇼크의 180일 전체 사망 감소
선별된 STEMI 심인성 쇼크에서 180일 사망은 줄었지만, 355명 단일 확증시험의 경계선 신뢰구간과 크게 늘어난 중대 합병증을 함께 읽어야 한다. · 판정 보기 →
B 70점 입원 중 시작하는 맞춤형 다영역 신체재활 × 급성 비대상성 심부전으로 입원한 고령자의 3개월 신체기능 개선
신체 수행기능은 사전 문턱보다 1.5점 좋아졌지만 단일 시험과 16.3% 결측 때문에 B 70점이다. · 판정 보기 →
B 68점 베리시구앗(vericiguat, 가용성 구아닐산고리화효소 자극제, 처방약·베르쿠보) × 최근 악화된 좌심실박출률 45% 미만의 증상성 만성 심부전에서 표준치료에 추가해 심혈관사망 또는 첫 심부전 입원 복합위험 감소
대형 하드종점 RCT는 양성이지만 효과가 작고 사망 단독은 불확실하며 근거가 고위험군 단일 핵심시험에 집중돼 B 68점이다. · 판정 보기 →
B 66점 카르복시말토오스수산화제이철착염(ferric carboxymaltose, 정맥 제2철 처방주사·페린젝트) × 철결핍 동반 만성 박출률감소 심부전 환자의 피로·NYHA 기능등급·6분보행·삶의질 개선
FAIR-HF·CONFIRM-HF의 증상·기능 개선과 HEART-FID·FAIR-HF2의 중립 결과가 갈려, 주장 범위를 증상·기능으로 제한한 B 66점이다. · 판정 보기 →
C 56점 참치·참치샐러드·참치캐서롤과 기타 구이·오븐 생선 × 고령자의 신규 심부전 발생 감소
복수 코호트에서 비튀김 생선 섭취와 심부전 감소가 함께 관찰됐지만 음식과 생활습관이 얽혀 인과 예방효과로 확정할 수 없다. · 판정 보기 →
C 56점 튀긴 음식 섭취 빈도 × 심부전 발생 증가
심부전이라는 실제 사건과 빈도 경향은 주장에 맞았지만, 어떤 음식을 어떤 기름과 방식으로 튀겼는지 측정하지 않아 조리법과 식생활 전체를 분리하지 못했다. · 판정 보기 →
C 56점 가정용수 경도 121~180 mg/L(CaCO₃ 환산) × 심방세동·심부전·관상동맥질환·뇌졸중 발생 감소
대규모 공공자금 코호트의 실제 심혈관사건 신호는 강하지만 노출이 개인 섭취가 아니라 주소별 수도자료라 경수를 마시면 예방된다고 단정할 수 없다. · 판정 보기 →
C 56점 간호사 주도 병원-자택 전환기 돌봄 묶음 × 심부전 퇴원 후 6개월 이내 심부전 원인 재입원 감소
심부전 재입원은 여러 독립 시험에서 줄었지만, 효과는 특정 간호 행위 하나가 아닌 여러 구성을 묶은 프로그램의 효과다. · 판정 보기 →
C 54점 실시간 화상 재택 심장재활 × 안정기 만성 심부전 환자의 12주 6분보행 기능을 병원 심장재활에 뒤지지 않게 개선
이득은 심장재활 자체의 무치료 대비 효과가 아니라, 같은 재활을 실시간 화상으로 집에 전달해도 12주 보행기능이 병원 방식에 뒤지지 않았다는 뜻이다. · 판정 보기 →
C 52점 카르복시말토오스철(ferric carboxymaltose, 정맥 제2철 착물, 처방주사·페린젝트) × 철결핍 동반 급성 심부전 안정화 후 52주 심부전 재입원 감소
AFFIRM-AHF의 심부전 입원 이차종점은 양성이지만 사전지정 1차 복합종점 P=0.059 미달로 규칙①상 C, 52점이다. · 판정 보기 →
C 52점 코엔자임Q10(coenzyme Q10, 유비퀴논·유비퀴놀 보충제) × 표준치료 중 만성 심부전 환자의 총사망·심부전 입원 감소
하드종점 신호는 양성이지만 총사망 근거가 420명 단일 시험에 의존하고 대규모 독립 확증이 없어 C 52점이다. · 판정 보기 →
C 50점 인공지능 심전도 선별 알림 × 이전에 진단되지 않은 저박출률 발견 증가
AI-ECG 알림은 미진단 저박출률을 더 찾았지만, 더 찾는 것과 심부전으로 덜 아프거나 덜 죽는 것은 다르다. · 판정 보기 →
D 34점 사쿠비트릴·발사르탄(sacubitril/valsartan, ARNI 처방약·엔트레스토) × 급성 심근경색 후 심혈관 사망·심부전 입원·외래 심부전 사건 감소
대형 이중맹검시험의 1차 임상사건 종점이 실패했고 의미 있는 이득 가능성도 남아 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 드로네다론 400 mg 하루 2회 × 영구성 심방세동 또는 중증 심부전의 심혈관 사건 감소
이득 주장과 반대로 PALLAS에서 하드종점 위해가 유의하게 늘었다. ANDROMEDA는 중증 심부전 환자와 총사망 또는 심부전 악화 입원을 본 시험이라 대상과 1차 종점이 모두 달라 같은 질문의 반복이 아니다. · 판정 보기 →