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#COPD

#COPD 태그가 달린 참값 판정 19건을 점수순으로 정리한 목록입니다.

#COPD 관련 판정

이 태그가 붙은 판정을 점수순으로 배치했습니다. 점수가 비어 있는 판정은 같은 목록의 아래쪽에 둡니다.

B 78점 장기 재택 산소치료(long-term oxygen therapy, LTOT, 산소농축기·비강캐뉼라 ≥15시간/일) × 중증 안정시 저산소혈증 동반 COPD 환자의 사망 위험 감소
중증 안정시 저산소혈증에서 NOTT와 MRC가 사망감소를 일관되게 보이고 ATS도 하루 15시간 이상을 강력 권고하므로 B 78점이다. · 판정 보기 →
B 78점 비침습적 이중수준 양압환기(non-invasive ventilation·BiPAP, 마스크형 호흡보조 의료기기·병원 시술) × 급성 고탄산혈증성 COPD 악화의 병원 사망·기관삽관 예방
다수 RCT가 사망·삽관을 크게 줄였지만 Cochrane의 중등도 확실성 상한으로 B, 78점이다. · 판정 보기 →
B 75점 아지트로마이신(azithromycin, 마크로라이드 항생제, 처방약) × 악화 고위험 만성폐쇄성폐질환 환자의 급성악화 빈도 감소와 첫 재발 지연
NIH 지원 1,142명 RCT에서 첫 악화 HR 0.73과 92일의 재발 지연이 확인됐지만 청력·QT·내성 및 1년 한계로 B 75점이다. · 판정 보기 →
B 73점 급성악화 후 폐재활(post-exacerbation pulmonary rehabilitation, 운동·호흡훈련·교육 프로그램) × COPD 악화 입원 후 재입원 예방
재입원 감소는 중등도 확실성이며 프로그램 간 이질성이 커 B 상한을 적용해 73점이다. · 판정 보기 →
B 72점 두필루맙(dupilumab, IL-4Rα 표적 단클론항체, 듀피젠트, 처방주사) × 혈중 호산구가 높은 제2형 염증 COPD의 중등도·중증 악화 감소
두 대형 제조사후원 3상 자매시험이 직접 임상사건인 COPD 악화 감소를 반복 확인했지만, 자금원·연구진이 같아 독립 재현은 확인되지 않았고 대상도 호산구성 제2형 염증 환자로 한정된다. · 판정 보기 →
B 72점 안정기 COPD 폐재활(운동훈련·교육·행동변화 중심 다학제 프로그램) × 안정기 COPD의 호흡곤란과 건강관련 삶의 질 개선
CRQ 호흡곤란 문항당 평균 0.79점과 SGRQ −6.89점이 각각 MCID 약 0.5점·4점을 넘어 복수 독립 RCT 근거로 B 72점이다. · 판정 보기 →
B 72점 프레드니손 40 mg 5일 요법 × 입원 COPD 급성악화 후 6개월 재악화에서 14일 요법 대비 비열등성
원문 1차종점은 time to next COPD exacerbation during a follow-up of 6 months이며, 재악화는 usual day-to-day variation을 넘어 clinician과의 접촉이 필요한... · 판정 보기 →
C 56점 직업적 소독제 노출 × COPD 발생 증가
대상은 청소 종사자가 아니라 2009년에도 간호업무를 하던 여성 등록간호사다. 일반 소독 작업 빈도는 2009·2011·2013년에 반복 자기보고했고, 글루타르알데히드·표백제·과산화물·알코올·4급암모늄 등 성분별 노출은 개인 측정이... · 판정 보기 →
C 56점 COPD 급성악화 의심 환자의 구급차 이송 중 산소포화도 88~92% 목표 적정 산소 × 관행적 고유량 산소 대비 병원 전·입원 중 사망 감소
88~92% 적정 산소는 COPD 확진군과 의심군 모두에서 사망을 줄였지만, 56% 대 21%의 차등 비순응과 사후 등록이라는 두 결함 때문에 C 56점이다. · 판정 보기 →
C 55점 가정용 장기 비침습환기(home long-term NIV·BiPAP, 양압 호흡보조 의료기기, 처방 재택치료) × COPD 급성악화 후 지속성 고탄산혈증 환자의 재입원 또는 사망 지연
HOT-HMV 복합종점은 양성이지만 다른 시험·통합분석과 사망 단독 결과가 일관되지 않고 대상 선정 의존성이 커 C, 55점이다. · 판정 보기 →
C 54점 흡입 엔시펜트린 3 mg 1일 2회(흡입 PDE3·PDE4 이중억제 처방약) × 12주 FEV1 AUC0~12h 개선과 별도로 평가한 증상·삶의 질·24주 악화
두 시험이 폐기능 검사치 개선은 재현했지만 증상 결과는 엇갈렸고 악화 감소는 짧은 보조분석이었다. · 판정 보기 →
C 54점 주 2회 90분씩 10주간 시행한 폐건강 노래 프로그램 × COPD 폐재활의 표준 운동훈련 대체
평균차가 없다는 것만으로 폐재활 안의 운동훈련 구성요소를 대체할 수 있다고 입증되는 것은 아니다. 관찰된 신뢰구간 전체는 30m 최소중요차 안이지만, 30m는 사전 비열등성 경계가 아니고 등록부에도 숫자 한계가 없어 경계의 사전 지... · 판정 보기 →
C 50점 인다카테롤-글리코피로늄 흡입 LABA/LAMA 조합 × 지난 1년 악화 이력이 있는 COPD에서 살메테롤-플루티카손보다 악화 감소
LABA/LAMA가 ICS/LABA보다 연간 악화를 0.44회/명 줄였지만, 악화 정의 일부가 치료 결정에 의존하고 Novartis 단일 활성대조 시험이다. · 판정 보기 →
D 38점 질산염 표준화 비트루트주스(nitrate-rich beetroot juice, 식품·스포츠보충음료) × COPD 환자의 운동내성·보행 또는 사이클 지속시간·호흡곤란 개선
소규모 교차시험의 신호와 달리 8개 시험 메타분석의 주요 운동종점이 모두 무효여서 D 38점이다. · 판정 보기 →
D 34점 COPD 교육·악화 행동계획·예정된 사례관리 전화를 결합한 종합 자가관리 프로그램 × COPD 관련 입원 감소
사전 지정 1차 종점인 첫 COPD 입원은 무효였고, 사전 지정 2차 종점인 전체 사망은 프로그램군에서 유의하게 많았다. · 판정 보기 →
D 34점 급성 호흡기질환 입원 48시간 내 시작하는 진행성 운동재활 × 12개월 재입원과 사망 감소
입원 직후 시작한 6주 진행성 재활은 재입원을 줄이지 못했고 사망은 유의하게 많아 D 34점이다. · 판정 보기 →
D 34점 플루티카손푸로에이트-빌란테롤 흡입 ICS/LABA 조합 × 심혈관 위험이 높은 중등도 COPD의 전체생존 개선
16,000명대 이중눈가림 RCT에서 전체생존 이득이 유의하지 않았고, CI의 유리한 꼬리 HR 0.74는 최대 26% 상대 hazard 감소 가능성을 남겼다. · 판정 보기 →
D 30점 완화 산소(palliative oxygen, 비강캐뉼라 2 L/min) × 비저산소혈증 환자의 난치성 호흡곤란 완화
같은 비저산소혈증 적응증에서 반복 무효는 확인됐지만 확립된 군간 MCID가 없어 통합 CI가 의미 있는 이득을 배제한다고 단정할 수 없으므로 F가 아니라 D 30점이다. · 판정 보기 →
D 30점 경구 로플루밀라스트 500 mcg PDE4 억제제 추가요법 × 최대 흡입치료 중인 중증 COPD의 중등도·중증 악화 감소
최대 흡입치료 위에 먹는 PDE4 억제제를 더해도 전체 모집단의 1차 악화율은 유의하게 줄지 않았다. · 판정 보기 →