#운동치료

#운동치료 관련 판정

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• A 86점 태극권(Tai Ji Quan: Moving for Better Balance, 치료적 균형운동 프로그램) × 낙상 고위험 지역사회 노인의 낙상 발생 감소
  670명 ITT의 실제 낙상 사건이 58% 감소했고 복수시험이 재현했으며, 다중 경로로 확인한 객관적 사건이므로 B0를 적용해 A 86점이다. · 판정 보기 →
• A 86점 오타고 운동프로그램(Otago Exercise Programme, 개별 처방 균형·근력·걷기 가정운동) × 지역사회 고령자의 실제 낙상률 감소
  공공자금 독립 RCT들과 4시험·1,016명 통합에서 실제 낙상률이 약 35~46% 감소해 A 86점이다. · 판정 보기 →
• B 76점 위험요인 평가에 따라 운동·약물·시력·주거환경을 맞춤 조정하는 다요인 낙상예방 프로그램 × 지역사회 고령자의 1년 낙상 및 반복낙상 감소
  한 고위험 무작위시험은 낙상을 줄였지만, 제시된 두 번째 시험은 모집단과 추정량이 달라 A급 독립 재현 관문을 넘지 못했다. · 판정 보기 →
• B 72점 안정기 COPD 폐재활(운동훈련·교육·행동변화 중심 다학제 프로그램) × 안정기 COPD의 호흡곤란과 건강관련 삶의 질 개선
  CRQ 호흡곤란 문항당 평균 0.79점과 SGRQ −6.89점이 각각 MCID 약 0.5점·4점을 넘어 복수 독립 RCT 근거로 B 72점이다. · 판정 보기 →
• B 70점 이동장애 위험이 있는 70~89세 좌식 고령자의 장기 구조화 중강도 운동 × 400m를 15분 안에 걷지 못하는 중대 이동장애 예방
  대형 공공자금 시험에서 장기 구조화 운동이 고령자의 실제 보행 장애를 줄여 B 70점이다. · 판정 보기 →
• B 70점 신체적 노쇠와 근감소가 있는 고령자의 중강도 운동·맞춤 영양상담 다중중재 × 400m 보행 실패로 정의한 이동장애 발생 감소
  장기간 운동과 맞춤 영양상담을 묶은 한 대형 시험에서 실제 보행 기능 상실이 줄었지만 독립 재현은 없어 B 70점이다. · 판정 보기 →
• B 70점 입원 중 시작하는 맞춤형 다영역 신체재활 × 급성 비대상성 심부전으로 입원한 고령자의 3개월 신체기능 개선
  신체 수행기능은 사전 문턱보다 1.5점 좋아졌지만 단일 시험과 16.3% 결측 때문에 B 70점이다. · 판정 보기 →
• C 56점 태극권(Tai chi, 저강도 심신 운동중재) × 섬유근육통의 증상 부담·통증·피로·수면과 기능 개선
  증상과 기능은 대체로 개선됐지만 눈가림 없는 주관평가와 소규모 시험 의존 때문에 C 56점이다. · 판정 보기 →
• C 56점 장기 초미세먼지 노출 지역에서의 습관적 운동 × 오염이 높은 지역에서도 자연사 감소 연관 유지
  고오염 구간에서도 운동 이득 연관은 남았지만 오염이 그 이득을 일부 약화시켰고 오염 자체의 위험도 남았다. 첫 번째 회피 가능한 결함은 개인 노출 측정 없이 주소·검진 위치 모델값을 대입한 것이다. · 판정 보기 →
• C 54점 감독하 지상 운동치료(supervised land-based exercise therapy, 근력·유산소·기능운동) × 무릎 골관절염의 통증과 기능장애 개선
  효과가 약한 주사 대조 RCT는 성공했지만 저편향 절대 통증효과 11점이 MCID 15점에 못 미쳐 C 54점이다. · 판정 보기 →
• C 54점 주 2회 90분씩 10주간 시행한 폐건강 노래 프로그램 × COPD 폐재활의 표준 운동훈련 대체
  평균차가 없다는 것만으로 폐재활 안의 운동훈련 구성요소를 대체할 수 있다고 입증되는 것은 아니다. 관찰된 신뢰구간 전체는 30m 최소중요차 안이지만, 30m는 사전 비열등성 경계가 아니고 등록부에도 숫자 한계가 없어 경계의 사전 지... · 판정 보기 →
• C 54점 주요우울장애 성인의 50~55분 자연환경 산책 × 산책 직후 작업기억 수행 향상
  도심 산책이 활동량과 연구진 접촉을 맞춘 적극 대조였고 산책 순서도 균형 배정했다. 양성 신호는 인정하되 50~55분 뒤 검사 한 번의 변화만 말한다. · 판정 보기 →
• C 54점 퇴원 후 미숙아의 매일 20분 이상 엎드려 놀기 × 교정 4개월까지 운동발달 개선
  작은 시험의 눈가림 발달검사에는 큰 양성 신호가 있었지만, 주된 결과 실패와 42% 최종 탈락 때문에 확증으로 볼 수 없다. · 판정 보기 →
• C 54점 앉아서 시행하는 가자미근 푸시업 × 식후 3시간 혈당 상승 억제
  짧은 실험실 혈당효과는 크지만 15명의 3시간 당부하 결과를 당뇨 예방으로 확대할 수 없다. · 판정 보기 →
• C 54점 발 보조기·발과 발목 운동·신발 상담과 구입 보조·낙상교육·통상 족부관리를 묶은 패키지 × 족부통증이 있는 지역사회 노인의 낙상 건수율 감소
  원문의 주 분석 추정량은 falling rate, 즉 참가자당 낙상 건수를 추적기간으로 보정한 반복 사건율이었다. 그러나 세 공동 1차 종점 중 나머지 두 개는 실패했고, 효과는 깔창 하나가 아니라 다섯 요소를 함께 준 패키지의 결과다. · 판정 보기 →
• C 50점 비몰입형 가상현실 재활(Nintendo Wii 기반 상지과제) × 같은 시간의 일반 활동보다 뇌졸중 팔 기능회복이 우월함
  2025년 갱신판에서 같은 용량 비교도 통계적으로 양성이 됐지만 효과가 작고 근거 확실성이 낮아 C 50점이다. · 판정 보기 →
• C 48점 요가(yoga, 만성 비특이성 요통용 지도 운동프로그램) × 만성 비특이성 요통의 통증과 기능 개선
  핵심시험 1차종점은 성공했지만 스트레칭과 동등하고 메타분석 효과가 MCID에 크게 못 미쳐 C 48점이다. · 판정 보기 →
• C 46점 경추 견인(cervical traction, 기계식·수동·문걸이 견인)과 운동치료 × 경추신경근병증의 통증과 목 기능장애를 임상적으로 의미 있게 개선
  통합 통증효과는 작지만 통계적으로 양성이고, 직접시험은 서로 상충해 C 46점이다. · 판정 보기 →
• C 46점 주 3회 중심의 고강도 인터벌 운동(HIIT, 흔히 최대심박수 85~95%) × 중강도 지속운동보다 최대산소섭취량을 더 높임
  원척도 최대산소섭취량 차이는 확인됐지만 환자 사건이 아닌 대리지표이며, 필요한 시험별 표준편차와 가중치가 없어 표준화된 크기를 재현할 수 없었다. · 판정 보기 →
• D 34점 집중 생활습관중재(Look AHEAD형 칼로리 제한·운동·행동상담 체중감량 프로그램) × 과체중·비만 제2형당뇨병 환자의 주요 심혈관사건 예방
  대형 공공자금 RCT의 심혈관 복합 1차종점이 무효였고 CI가 이득 여지를 남겨 D 34점이다. · 판정 보기 →
• D 34점 로봇보조 상지훈련(MIT-Manus 기반 반복 재활) × 뇌졸중 후 팔 기능회복을 통상 재활보다 더 높임
  반복훈련 제공은 사실이지만 대형 독립시험의 기능 1차종점이 무효였고 CI가 이득 여지를 남겨 F가 아닌 D 34점이다. · 판정 보기 →
• D 34점 주 150분 이상 운동을 1~2회에 집중하는 주말 몰아 운동 × 주 3회 이상 분산 운동과의 사망위험 차이 확인
  총 활동량을 회귀모형에서 보정한 대형 코호트는 집중형과 분산형의 사망 차이를 확인하지 못했다. 사전에 정한 비열등성 한계가 없어 적극적인 동등성 증거는 아니다. · 판정 보기 →
• D 34점 하루 약 8.5~12.5시간의 좌식생활 × 흡연과 같은 크기의 총사망 위험이며 운동으로 상쇄되지 않음
  가속도계로 잰 장시간 좌식과 사망의 연관은 인정되지만 그 크기는 흡연보다 훨씬 작고 활동량이 높으면 약해진다. · 판정 보기 →
• D 34점 통상 관리보다 더 이르고 고용량인 중환자실 활동 전략 × 생존·퇴원 개선과 유해사건
  정확한 뜻은 재활 일반이 해롭다는 것이 아니라, TEAM이 시험한 통상보다 더 이르고 강한 활동이 이득을 보이지 못했고 일부 이상사건이 더 잦았다는 것이다. · 판정 보기 →
• D 34점 영양·신체활동·체중관리·스트레스 감소 교육과 건강평가·생체측정·소액 인센티브를 묶은 18개월 직장 건강증진 프로그램 × 직원 건강 개선과 결근·의료비·의료이용 감소 및 업무성과 향상
  건강행동의 세 구성항목 중 정기 운동과 체중관리는 양성, 앉아 있는 시간은 무효였으며 비만·결근·의료비도 무효였다. · 판정 보기 →
• D 34점 급성 호흡기질환 입원 48시간 내 시작하는 진행성 운동재활 × 12개월 재입원과 사망 감소
  입원 직후 시작한 6주 진행성 재활은 재입원을 줄이지 못했고 사망은 유의하게 많아 D 34점이다. · 판정 보기 →
• D 30점 연속수동운동기(continuous passive motion, CPM) × 인공무릎관절 수술 후 가동범위·통증·기능의 임상적으로 의미 있는 추가 회복
  효과가 없다고 확정된 것이 아니라 이득이 있더라도 작고 시험 결과가 갈리며 무엇이 의미 있는 차이인지 합의된 기준도 없어 D 30점이다. · 판정 보기 →
• D 30점 자세교정 셔츠·밴드 × 자세와 목 통증 개선
  셔츠는 하루 2~4시간씩 3개월 착용했고, 운동도 3개월 시행했다. 두 기간 사이에 3개월 세척기간을 뒀지만 연구진은 셔츠의 잔류효과가 더 오래갈 수 있다고 인정했다. · 판정 보기 →
• D 30점 혈액투석 중 6개월 점진적 고정식 자전거 운동 × 신체적 건강 관련 삶의 질의 임상적 개선
  가장 큰 등록 무작위시험의 6개월 삶의 질 1차종점이 무효여서 D 30점이다. · 판정 보기 →
• D 30점 회전근개 봉합술 후 6주 엄격한 슬링 고정·능동운동 금지 × 조기 통증허용 능동운동 대비 12개월 초음파 재파열 감소
  슬링이 어깨 움직임을 제한하는 것은 사실이지만 6주 고정이 12개월 영상 재파열을 줄이지는 못해 D 30점이다. · 판정 보기 →
• D 28점 밤샘 공복 상태의 유산소운동 60분·주 3회·최대심박수 70% × 동일 운동을 식후에 할 때보다 추가 체지방 감소
  공복 여부 외 운동은 맞췄지만 식이는 자기보고에 의존한 직접 비교에서 장기 체지방 우월성이 나오지 않았다. 운동 순간의 지방 산화와 4주 체지방량은 다른 결과다. · 판정 보기 →
• D 28점 취침 2~4시간 전에 끝내는 60분 중강도 저녁 운동 × 입면·수면시간·수면효율 악화
  운동 중 심박과 체온은 올라가지만 취침 2~4시간 전 끝낸 중강도 운동이 실제 수면을 망친다는 넓은 주장은 반복 대조자료에서 지지되지 않았다. · 판정 보기 →