#당뇨병성신증

#당뇨병성신증 관련 판정

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• A 82점 로사르탄칼륨(losartan potassium, 안지오텐신Ⅱ수용체차단제 ARB, 처방약·코자) × 단백뇨 동반 제2형 당뇨병성 신증의 말기신부전·신기능 악화 위험 감소
  RENAAL의 말기신부전 28%와 혈청크레아티닌 배가 25% 감소는 대형 처방약 RCT의 직접 하드 신장종점이며, 독립 종합근거의 방향성까지 반영해 A 82점이다. · 판정 보기 →
• B 77점 피네레논(finerenone, 비스테로이드성 미네랄코르티코이드수용체 길항제, 케렌디아 처방약) × 알부민뇨 동반 제2형 당뇨병성 만성콩팥병의 신부전 진행·심혈관사건 감소
  두 대형 3상시험의 신장·심혈관 임상사건은 양성이지만 Bayer 프로그램 집중과 복합종점의 대리성 요소로 B 77점이다. · 판정 보기 →
• B 76점 캅토프릴(captopril, 안지오텐신전환효소 억제제, 경구 처방약) × 제1형 당뇨의 단백뇨성 당뇨병성 신증에서 사망·투석·신장이식 위험 감소
  성분특이 RCT에서 사망·투석·이식 복합과 크레아티닌 배증이 감소했지만 단일 구형 핵심시험이어서 B 76점이다. · 판정 보기 →
• B 74점 이르베사르탄(irbesartan, ARB, 경구 처방약·아프로벨) × 단백뇨성 제2형당뇨병성 신증의 혈청크레아티닌 배증·말기신부전 진행 예방
  IDNT의 복합 신장종점은 양성이지만 말기신부전 단독이 경계적이고 사망 차이가 없어 B 74점이다. · 판정 보기 →
• D 34점 ACE억제제와 안지오텐신수용체차단제 병용 × 만성콩팥병에서 단독요법보다 신장보호 강화
  단독 차단보다 신장을 더 보호한다는 효능은 확인되지 않았고, 정확한 대상군의 결정적 시험은 안전성 때문에 일찍 끝났다. · 판정 보기 →